Akt zgonu 40/1896

[irena2]

Bardzo proszę o przetłumaczenie:
Akt zgonu 40/1896 Skalmierzyce
https://photos.szukajwarchiwach.gov.pl/ ... aa98b4_max
Dziękuje i pozdrawiam
Irena

[woj]

nr 40
Skalmierzyce, dnia 21 marca 1896
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj, znany co do osoby gospodarz Szymon Chlasta zamieszkały Skalmierzyce i zgłosił, że dożywotnik Augustyn Chlasta, dożywotnik, w wieku 95 lat, wyznania katolickiego, zamieszkały Skalmierzyce, urodzony Skalmierzyce, ożeniony ze zmarłą już Franciszką z domu Kostera, syn nieznanych rodziców, zmarł w Skalmierzycach, w mieszkaniu zgłaszającego, dnia 20 marca 1896, o wpół do dwunastej w nocy.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Szymon Chlasta
Urzędnik stanu cywilnego
(-) podpis nieczytelny

[irena2]

Dziękuję serdecznie i pozdrawiam
Irena