Nr 280
Wielichowo, dnia 16 listopada 1886
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dzisiaj rejonowa położna Marianna Bzyl dd. Cacha zamieszkała w Wielichowie i zgłosiła, że Domicela Weiss z domu Adamczewska, żona leśniczego Szymona Weissa, oboje wyznania katolickiego, zamieszkała w m. Prochy z mężem, w ich mieszkaniu, dnia 16 listopada 1886 o piątej rano, urodziła dziecko płci żeńskiej któremu nadano imię Stanisława.
Zgłaszająca oświadczyła, że była obecna przy porodzie Domiceli Weiss i wyraziła zgodę na skreślenie słowa drukowanego "Religion" w dziewiątym wierszu od góry.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Marianna Bzyl
Urzędnik stanu cywilnego
(-) Hindermann
Proszę usunąć swój powtórzony post o tej samej treści (x w małym kwadraciku po prawej stronie)
