woj napisał(a):
Nr 150
Wilda, dnia 4 sierpnia 1899 roku
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby malarz Sigismund zamieszkały Wilda Villenstr. 18 i zgłosił, że Antonie Seichert w wieku 4 miesiące, wyznania katolickiego, zamieszkała na Wildzie, urodzona na Wildzie, córka zgłaszającego i Reginy z domu Ganowicz, zmarła na Wildzie, w ich mieszkaniu, dnia 3 sierpnia 1899 roku wpół szóstej po południu.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Seichert Siegmunt
Urzędnik stanu cywilnego
wz (-) podpis nieczytelny
Wilda, dnia 4 sierpnia 1899 roku
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby malarz Sigismund zamieszkały Wilda Villenstr. 18 i zgłosił, że Antonie Seichert w wieku 4 miesiące, wyznania katolickiego, zamieszkała na Wildzie, urodzona na Wildzie, córka zgłaszającego i Reginy z domu Ganowicz, zmarła na Wildzie, w ich mieszkaniu, dnia 3 sierpnia 1899 roku wpół szóstej po południu.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Seichert Siegmunt
Urzędnik stanu cywilnego
wz (-) podpis nieczytelny
Bardzo Panu dziękuje
Pozdrawiam
Justyna