nr 35
Pniewy, dnia 1 lutego 1898
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby robotnik Konstanty Szymański zamieszkały Psarskie - Majątek, wyznania katolickiego i zgłosił że, Anna Szymańska z domu Korbik jego żona, wyznania katolickiego, zamieszkała z nim w Psarskie - Majątek, w ich mieszkaniu, dnia 31 stycznia 1898 o czwartej po południu, urodziła dziecko płci żeńskiej, któremu nadano imię Walentyna.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Konstantin Szymański
Urzędnik stanu cywilnego
(-) podpis nieczytelny
Trafiony i zatopiony
