Nr 36 Mchy, dnia 10 kwietnia 1876 Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby strażnik pół Franciszek Pietrzak zamieszkały w m. Włościejewki i zgłosił że, wdowa po wyrobniku Weronika Szemandera, lat 79, wyznania katolickiego, zamieszkała we Włościejewkach u zgłaszającego, urodzona Mieszków pow. Pleszew, rodzice zmarłej nieznani, zmarła we Włościejewkach, w mieszkaniu zgłaszającego, dnia 9 kwietnia 1876 o czwartej po południu. Odczytano, przyjęto i podpisano (-) Franciszek Pietrzak Urzędnik stanu cywilnego wz (-) Perkowski
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|