Witam na Forum WTG
Nr 113
Mielżyn, dnia 27 listopada 1888
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj, znany co do osoby, robotnik Marcin Barciak zamieszkały Jaworowo i zgłosił że, Marianna Maćkowiak z domu Straszewska, żona wyrobnika Stanisława Maćkowiaka, oboje wyznania katolickiego, zamieszkała z mężem w Jaworowie, w ich mieszkaniu, dnia 27 listopada 1888 o piątej rano, urodziła dziecko płci męskiej, któremu nie nadano imię Szczepan.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-)Marcin Barciak
Urzędnik stanu cywilnego
margines:
Zarządzeniem Królewskiego Sądu Krajowego
z dnia 1 kwietnia 1890 zostaje wprowadzone,
że zgłaszający, o fakcie urodzenia, był utwierdzony
z własnej wiedzy.
Mielżyn, dnia 22 kwietnia 1890
Urzędnik stanu cywilnego