Nr 77 Krzemieniewo, dnia 17 września 1942 Maria Ratajczyk z domu Tęga zamieszkała w Pawłowicach nr 29 pow. Leszno, zmarła 17 września 1942 o piątej w Pawłowicach w swoim mieszkaniu, zmarła ur. 30 lipca 1907 w Pawłowicach, USC Krzemieniewo 218/1907, ojciec: dożywotnik Kacper Tęgi zamieszkały w Pawłowicach, matka: Wiktoria z domu Jankowiak, zmarła, ostatnio zamieszkała w Pawłowicach, zmarła zamężna była z robotnikiem rolnym Stanisławem Ratajczykiem czasowo zamieszkałym w Wathlingen. Spisano na ustne zgłoszenie robotnicy rolnej Anny Ratajczyk zamieszkałej w Karchowie, zgłaszająca jest urzędowo znana; oświadczyła, że o zgonie jest uświadczona z własnej wiedzy. Odczytano, przyjęto i podpisano (-) Anna Ratajczyk Urzędnik stanu cywilnego (-) podpis nieczytelny Przyczyna zgonu: zapalenie płuc, gruźlica; dr Helen - Leszno Małżenstwo zawarto: 15.11.1937 USC Krzemieniewo 60/1937
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|