|
Nr 135
Szamotuły, dnia 1 sierpnia 1903
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby robotnik Ludwik Gurowski zamieszkały Grabowiec i zgłosił, że Marianna Mańczak z domu Piechowiak, żona mieszkającego w m. Popówko pow. Oborniki robotnika Antoniego Mńczaka, lat 65, wyznania katolickiego, zamieszkała Grabowiec u zgłaszającego, urodzona Myszkowo (dane o rodzicach nieznane), zmarła w Grabowcu, w mieszkaniu zgłaszającego, dnia 1 sierpnia 1903 roku o dziewiątej rano. Jeden wyraz drukowany skreślono.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Ludwik Gurowski
Urzędnik stanu cywilnego
(-) podpis nieczytelny
_________________
Pozdrawiam serdecznie
Wojciech Derwich
|
Zaloguj
Zarejestruj
FAQ
Szukaj
