nr 22 Obłaczkowo, dnia 18 marca 1880 roku Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby gospodarz Kazimierz Kaczmarek zamieszkały w Żernikach i zgłosił, że Marianna Kaczmarek, dożywotniczka, w wieku 67 i pół lat, wyznania katolickiego, zamieszkała w Żernikach, zamężna ze zmarłym gospodarzem Marcinem Kaczmarkiem, córka zmarłego gospodarza Marcina Chórisz? i jego zmarłej żony Barbary, zmarła w Żernikach, dnia 18 marca 1880 roku o czwartej rano. Odczytano, przyjęto i podpisano (-) Kazmierz Kaczmarek Urzędnik stanu cywilnego (-) Petrick
na marginesie: do skreślenia słowa"und" w 22 wierszu upoważnił zgłaszający Urzędnik stanu cywilnego (-) Petrick
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|