|
Nr 18
Borzęciczki, dnia 22 kwietnia 1890
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby robotnik Andrzej Szymczak zamieszkały w Kaczejgórce i zgłosił, że żona parobka Brygida Misiak z domu Robaczyk, lat 65, wyznania katolickiego, zamieszkała w Kaczejgórce, urodzona w Gościejewie, zamężna z parobkiem Julianem Misiakiem z Kaczejgórki, córka małżeństwa Robaczyków nieznanych imion, zmarła w Kaczejgórce, dnia 22 kwietnia 1890 roku o drugiej w nocy.
Zgłaszający oświadczył, że był obecny przy zgonie Misiakowej.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Andrzej Szymczak
Urzędnik stanu cywilnego
_________________
Pozdrawiam serdecznie
Wojciech Derwich
|
Zaloguj
Zarejestruj
FAQ
Szukaj
