Nr 336 Śmigiel, dnia 25 sierpnia 1875 Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj, znany co do osoby gospodarz Jan Lorenz zamieszkały w Poladowie, wyznania katolickiego, i zgłosił, że Franciszka Lorenz z domu Klecha, jego żona, wyznania katolickiego, zamieszkała przy nim w Poladowie, w jego mieszkaniu, dnia 22 sierpnia 1875 roku o pół do jedenastej w południe urodziła dziecko płci męskiej, któremu nadano imię Jan. Odczytano, przyjęto i podpisano (-) Jan Lorenz Urzędnik stanu cywilnego (-) Ostrowicz
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|