Nr 64 Grabów nad Prosną, dnia 17 maja 1880 Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj znany co do osoby komornik Antoni Walęcki zamieszkały w Bukownicy i zgłosił, że komornica wdowa Rozalia Walęcka, jego matka, mając 62 lata, wyznania katolickiego, zamieszkała w Bukownicy, urodzona w Bobrownikach, nazwiska zmarłych rodziców nie są znane, zmarła w Bukownicy, dnia 16 maja 1880 roku w południe o jedenastej. Odczytano, przyjęto i podpisano (-) Antoni Walęncki Urzędnik stanu cywilnego (-) podpis nieczytelny
słowo 'przyjęto' skreślono w czasie zapisu
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|