|
Nr 214
Ostrów, dnia 1 maja 1905
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dzisiaj, znana co do osoby położna Helena Kołodziej z domu Szedlik zamieszkała Ostrów Rynek 24 i zgłosiła że, Maria Stock z domu Kałużna żona robotnika Jana Stock, oboje wyznania katolickiego, zamieszkała z nim, w Ostrowie Breslauer Chausse 50 (ul. Wrocławska), w ich mieszkaniu, dnia 8 maja 1905 o wpół do dwunastej w nocy, urodziła dziewczynkę której nadano imię Stanisława.
Zgłaszająca oświadczyła, że przy porodzie zamężnej Stock była obecna.
Odczytano, przyjęto i podpisano
(-) Helena Kołodziej z domu Szedlik
Urzędnik stanu cywilnego
w zastępstwie (-) podpis nieczytelny
_________________
Pozdrawiam serdecznie
Wojciech Derwich
|
Zaloguj
Zarejestruj
FAQ
Szukaj
