Nr 14 Ostroróg, dnia 5 lutego 1904 Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawili się dzisiaj celem zawarcia małżeństwa: 1. robotnik Tomasz Siminiak znany co do osoby, wyznania katolickiego, urodzony dnia 15 grudnia 1880 roku w Dobrojewie pow. Szamotuły, zamieszkały w Dobrojewie pow. Szamotuły, syn robotnika Nepomucena Siminiaka zmarłego w Dobrojewie i ostatnio zamieszkałego w Dobrojewie, i jego żony Anny z domu Grieger zamieszkałej w Dobrojewie pow. Szamotuły 2. niezamężna robotnica Jadwiga Palacz znana co do osoby, wyznania katolickiego, urodzona dnia 19 września 1880 roku w Bielejewie pow. Szamotuły, zamieszkała w Bininie pow. Szamotuły, córka robotnika Józefa Palacza i jego żony Michaliny z domu Wieczorek oboje zamieszkałych w Bininie pow. Szamotuły Jako obrani świadkowie stawili się: 3. kościelny Władysław Bierdajewicz znany co do osoby, lat 41, zamieszkały w Ostrorogu 4. właściciel Jan Urban znany co do osoby, lat 45, zamieszkały w Ostrorogu Urzędnik stanu cywilnego w obecności świadków zwrócił się do każdego z narzeczonych z osobna z pytaniem: czy wyrażają wolę zawrzeć związek małżeński, skoro narzeczeni na pytanie odpowiedzieli twierdząco, urzędnik stanu cywilnego orzekł, iż na mocy prawa są odtąd prawnie skojarzonymi małżonkami. Odczytano, przyjęto i podpisano (-) Tomasz Siminiak (-) Jadwiga Siminiak z domu Palacz (-) Władysław Bierdajewicz (-) Jan Urban Urzędnik stanu cywilnego (-) Rehband
na marginesie: Adresat II zmarła dnia 12.7.1961 w Ostrorogu USC Ostroróg Nr aktu 15/1961
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|